5급 심판강습회 보험신청서 (대구광역시축구협회)

본 협회에서는 5급 신인심판 자격증코스 기간 동안 발생될 수 있는 안전사고를 대비하여 보험가입을 필수사항으로 진행하고 있습니다. 이에 개인정보 수집을 위하여 개인정보 보호법 제15조 및 제22조에 따라 귀하의 동의를 받고자 합니다.

개인정보 수집·이용 내역			제3자 개인정보 제공에 따른 고지
수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유 및 이용기간	제공받는자	제공항목	제공목적	보유 및 이용기간
성명, 소속 또는 주소, 연락처	교육기간내 단체보험가입	1개월	보험사	성명, 주민등록번호	교육기간내 단체보험가입	10일

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 개인 보험증명서 제출 또는 강습회 접수가 취소될 수 있습니다.

순	지역	성명	개인정보 활용동의	제3자 제공동의	주민등록번호 (보험가입용)	연락처	비고
1	대구(예시)	홍길동	▣ 예 □ 아니오	▣ 예 □ 아니오	940114-1236547	010-0000-0000
2			□ 예 □ 아니오	□ 예 □ 아니오
3			□ 예 □ 아니오	□ 예 □ 아니오

- 신청서 작성 후 대구광역시축구협회 이메일(dfa1794@naver.com)또는 팩스(053.354.7177)로 보낸 후, 유선으로 본 협회 전화.

(전문축구 053-357-0930, 생활축구 053-353-1794)접수 (기본적인 인적사항 필수)

3) 전형료 : [대구은행 504-10-376768-8 대구광역시축구협회] 로 전형료(100,000원)반드시 신청서 본인 명의로 납부.

* 접수 및 전형료 납부 기한 : 2020년 03월 20일(금) 13시 까지(전형료 완납 시 최종 접수 함) 최대60명. 기한 엄숙.

- 입금 마감일 : 접수 마감일 03월 20일(금) 13시 까지 입금 안 될시 접수 취소됨

- 취소 환불안내 : 접수 및 전형료 납부 기한까지 환불 가능. [그 이후(03월20일.13시01분부터) 환불 불가]

* 준비물 : 필기도구 및 운동복, 플렉, 휘슬, 카드

* 첨부파일 : 경기 규칙서 파일[PDF] 참조 하셔서 이론 공부 및 실전 체력테스트를 사전에 준비하시기 바랍니다.

경기규칙서 다운로드 -대한축구협회사이트(http://www.kfa.or.kr/)-> KFA배너 -> 자료실(규정/규칙) -> 경기규칙(축구경기규칙) 참조 바랍니다.