은 퇴 동 의 서

▣ 성     명:

▣ 소     속:

▣ 급     수:

▣ 주민번호:

상기 본인은 __________ 년 _____ 월 _____ 일 부로 대한축구협회 현역심판 은퇴를 동의합니다.

년    월    일

______________ (인)

사단법인 대한축구협회장 귀하